【牙齒健康】鼻竇炎有機會牙根發炎引起?! 可能需要牙科治療
大家可能都有聽過「鼻竇炎」這個病，但大家知不知為何會患上鼻竇炎？又知不知原來牙痛、牙齒感染都有機會和鼻竇有關係，甚至是互相影響？讓醫生向大家講解更多牙齒和鼻竇炎相關的資訊啦！
鼻竇炎是甚麼？
鼻竇，位於顱骨內部充滿空氣的空腔，與鼻道相連接，用於過濾塵埃的作用。鼻竇分為4對，包括額竇、上頜竇、篩竇和蝶竇。
鼻竇炎，即鼻腔通道及鼻竇的表面黏膜受到病毒、細菌及真菌的感染，導致覆蓋鼻通道及鼻竇的黏膜腫脹和發炎，阻塞鼻竇的黏液流通，引致鼻竇炎。
牙根發炎會引致鼻竇炎？
鼻竇炎除了細菌及病毒感染所致外，其實可能是牙齒引起的「齒源性鼻竇炎」(MSEO)！
由於上顎後方的牙齒靠近鼻竇底部，牙根發炎情況嚴重可能會令牙床骨收縮，令病菌感染鼻黏膜導致鼻竇炎。「齒源性鼻竇炎」常見的症狀主要是鼻子經常聞到臭味、持續流出黃色濃稠鼻涕、面部腫痛、鼻涕倒流等症狀。
鼻竇炎患者牙痛是因為有牙患？
不一定。有些患者以為牙痛是因為自己有牙患或者牙齒發炎，但經牙醫檢查卻發現牙齒並沒有任何牙患，相反地是因為相連牙根的鼻竇被感染和發炎的液體堵塞，令患者有不明的牙痛。
引發齒源性鼻竇炎的原因是甚麼 ？
引起「齒源性鼻竇炎」的原因是由於部份患者可能在進行根管治療、拔牙、植牙、正顎手術或鼻竇增高手術等牙科手術後處理不當，令牙根頂部的牙周含膿，或出現慢性牙周炎等，在根管牙髓發炎或者感染，令病菌入侵鼻竇。
如何治療齒源性鼻竇炎？
一般而言，需要「三管齊下」，包括配合抗生素治療、牙科處理和內視鏡鼻竇手術。在牙科治療方面，牙醫會先透過照CT確認患者引致鼻竇炎的牙齒感染位置和範圍。在正式治療前，牙醫會診斷牙齒感染的原因。一般處理方法會再次進行深層的根管治療，包括根管清理、沖洗、修復等，以消除牙根病菌，最終進行那種治療仍要視牙患嚴重程度而定。
作者：陳澔賢牙科醫生
