植牙/種植牙
All-On-4全口植牙
All-On-4全口植牙是指使用上下顎各4隻人工植體，支撐全口人造牙橋，而其中兩隻人工植體的傾斜會以傾斜的角度鑲入以提供更穩固的支撐， 這種技術如造橋樑的力學設計原理，使力量均勻分散，所以患者不需要額外進行補骨手術。相較傳統的活動式假牙，All-On-4全口植牙不需要在手術及替代假牙植入之間等待癒合，因為替代牙橋能在置入之後可立即固定於植體上。患者可以一次手術後即可回覆咀嚼功能。All-On-4全口植牙治療成本更低，而且恢復時間較快，對於上頜或下顎整顎無牙，或大部份牙齒都需拔除的患者最為合適。
單邊上顎／下顎全口重建費用為港幣$180000
以上價錢已包使用瑞士 ITI Straumann BLX 植體。 價錢包括4～6支植體，補骨骨粉骨膜，鼻竇提升（如需要），臨時假牙 & 正式假牙。
什麼是All-on-4全口植牙？
All-on-4 是一種牙齒重建技術，在上下顎各4隻人工植體，支撐全口人造牙橋，而其中兩隻人工植體的傾斜會以傾斜的角度鑲入以提供更穩固的支撐。這種技術是由葡萄牙牙醫 Paulo Malo 博士於20世紀90年代開創，並迅速成為一種廣泛應用於全口無牙或近乎全口缺牙的患者的解決方案。
All-On-4全口植牙 : 有效地縮短治療時間
– 即時裝上臨時假牙：
All-on-4全口植牙可在進行All-on-4全口植牙手術的同一天或幾天內，便能裝上臨時假牙。患者通常當日就能食用軟性食物，避免了因缺牙而產生的外觀問題
– 減少多次就診的需要：
傳統的植牙治療通常需要多次訪問，包括手術、癒合期以及最終的義齒安裝。而All-on-4則能在較短的時間內完成大部分過程。
– 傷口小、恢復時間快
All-on-4全口植牙手術的整個治療過程只需進入4根植體，傷口比較小，可降低感染的風險。
All-On-4全口植牙：可減少大範圍補骨
– 不需等待骨癒合：
傳統植牙通常需要等待數週到數月的骨癒合期，患者在此期間無法使用假牙。而All-on-4全口植牙利用了口腔顎骨中最堅固的部分，這使得植體具有良好的穩定性。
– 穩定的咬合支撐：
由於All-on-4全口植牙技術能夠穩定地植入植體，這些植體能夠提供良好的咬合支撐，讓患者在咀嚼時感受到的力量接近自然牙齒的咬合力。
All-On-4全口植牙：減少植體數量
All-on-4全口植牙只需四顆植體即可支撐整排假牙，這不僅降低了手術的複雜性，也減少了手術風險。
與傳統的活動假牙相比，更加穩定，不會因咀嚼或說話時移動，外觀上也更接近於天然牙齒。
All-On-4全口植牙 : 適合類型的患者
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全口牙齒缺失：適合那些已經失去全部牙齒或近乎全口缺牙的患者。
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牙齒健康狀況不佳的人：對於因蛀牙、牙周病等原因無法恢復的牙齒，All-on-4提供了可行的解決方案。
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缺乏骨質的患者：該技術特別設計可以在骨質較少的情況下進行，使用斜插植體的方法來增加穩定性，減少骨移植的需求。
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希望快速恢復咀嚼功能的人：手術後通常能在短時間內獲得臨時義齒，並在數月內獲得永久義齒，滿足患者對咀嚼功能的需求。
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不滿意傳統假牙者：對於使用傳統假牙不適或不舒適的人，All-on-4提供了更穩定、舒適的選擇。
不過，並非所有人都適合 All-on-4全口植牙手術。如果患者患有嚴重的全身性疾病（如糖尿病或心血管病，服用骨質酥鬆的口服藥/針劑或無法自理患者），或有嚴重的顎骨問題，可能需要進行額外的評估或考慮其他治療方案。
All-on-4全口植牙治療流程｜ 只需5步驟完成全口植牙
ALL-ON-4治療流程1：初步評估與治療計劃
牙醫會進行全面的口腔檢查，拍攝 X 光片或 3D 斷層掃描，分析顎骨狀況，並制定個性化的治療計劃。
ALL-ON-4治療流程2：電腦掃描模擬及拔牙與口腔清理（如有需要）
擬定All-on-4植牙治療方案後，如果患者有無法保留的牙齒，牙醫會進行拔除，並清理口腔中的損壞或感染組織。接下來透過電腦掃描模擬植體植入口腔內的情形，病人也能充分瞭解全口植牙治療後所呈現的效果。
ALL-ON-4治療流程3：執行手術
一旦麻醉生效，植體植入手術開始。步驟如下： 牙醫首先會在上頜或下頜的牙齦上做小切口，以露出顎骨，牙醫會使用特殊的牙科鑽具在顎骨上鑽出四個小孔，這些孔是為植體準備的。前面兩顆植體通常會垂直植入，而後面兩顆植體則會以大約45 度的角度植入。這種角度設計可以避開顎竇或下牙槽神經，並且提供更大的穩定性。每個孔鑽好後，牙醫會將鈦金屬植體植入到顎骨中。植體安裝完成後，牙醫會將牙齦縫合起來，並在植體頂端留出小孔，讓假牙能夠固定在其上。
ALL-ON-4治療流程4：裝上臨時假牙
All-on-4全口植牙治療當天就可完成手術，即能裝戴上臨時假牙，這些假牙能夠提供基本的咀嚼功能以及可進食流質食物，並且可以幫助患者迅速恢復自信。
ALL-ON-4治療流程5：裝上永久假牙
顎骨與植體完全整合後，牙醫會製作並安裝永久假牙，恢復完整的咀嚼功能與美觀。
All-on-4全口植牙優點和缺點
| 優點 | 缺點 |
|---|---|
All on 4優點1：一日可以完成 以往傳統的植牙手術，All-on-4植牙不需要額外進行大範圍補骨、且植體角度利用特殊精密的力學計算，可以在當天完成手術，並當天裝上臨時假牙，讓患者能夠立即恢復牙齒狀況，快速解決困擾的問題。 | All-on-4缺點1：不適合某些疾病患者 某些健康狀況（如重度糖尿病、免疫系統疾病等）可能會影響植牙的成功率。患者在考慮這項治療時，需與醫生充分討論自身的健康狀況。 |
All-on-4優點2：傷口小、倍數時間快 All-on-4手術的整個治療過程只需進入4根植體，傷口比較小，可降低感染的風險，且倍增快。 | All-on-4缺點2：須符合「多顆缺牙」的條件限制 由於All-on-4屬於整排假牙的治療方式，必須相應患者符合「擁有多顆缺牙」或適合上顎或下顎，整顎無牙，或大牙齒都需要拔除患者的條件，若只有單顆或局部缺牙，則選擇單顆植牙治療。 |
All-on-4優點3：不需要或減少補骨範圍、進行鼻竇增高手術 進行4次手術時，可注意到鼻竇、牙齒神經等區域，不像傳統植牙手術那樣進行額外補骨或鼻竇增高手術，大幅減少發生鼻竇炎、牙齒神經血管等併發症。 | All-on-4缺點2：長期維護需求 雖然All-on-4植牙的維護相對簡單，但仍然需要定期檢查和清潔，以確保植體和周圍組織的健康。患者需要承擔這些後續護理的責任。 |
All-on-4 vs
傳統全口植牙
| 傳統全口植牙： | All-on-4全口植牙： | |
|---|---|---|
| 手術方式 | 在缺牙的部位牙槽內植入植體，需要等上數月待植體與牙槽骨密合，再裝上正式假牙。 | 運用精密力學原理，將4顆植體植入牙槽骨，當天即可裝上臨時假牙，等到植體與牙槽骨穩固後，再裝戴正式假牙。 |
| 手術時間 | 通常分數次治療，時間較長 | 當天即可完成 |
| 植體的數量 | 上頜8顆植體，下顎6顆植體，並且分次植入 | 單邊顎骨4～6顆植體，當天即完成 |
| 補骨手術 | 通常需要補骨 | 大部份情況下不需要補骨 |
| 治療費用 | 傳統費用比較昂貴 | All-On-4費用比較相宜 |
All-on-4 VS All-on-6
All-on-4和All-on-6最大的差別在於植牙植體的數量上，分別用4或6顆植牙植體做來支撐整幅假牙， 牙醫視乎病人骨頭情況。 某些情況若患者牙槽骨後還有骨，可以打2枝植體以作後備All-on-6的用途。
All-on-4 ：主要集中在前牙 10 – 12 顆牙齒，咬合範圍較小，但清潔較簡單。
All-on-6 ：假牙咬合力的力學支撐分布比較好，但清潔較麻煩。
All-on-4 VS 活動假牙
All-on-4的優點：
- 穩定性：提供更好的穩定性，適合咀嚼和說話。
- 舒適性：固定的設計使患者使用時更舒適，無需擔心假牙移動。
- 美觀：外觀接近自然牙齒，能改善微笑的美觀。
- 骨骼保護：有助於維持顎骨結構，減少骨質流失。
活動假牙的優點：
- 成本較低：通常比植牙便宜，適合預算有限的患者。
- 無需手術：不需要進行外科手術，適合不適合進行植牙的患者。
- 易於清潔：可以取下來清洗，維護相對簡單。
All-On-4植牙風險
當選擇植牙來做義齒就要有心理準備假牙破損 或 植體發炎的可能。
以All-on-4全口植牙為例，文獻1指出18年內每三人就會有假牙破損或斷裂的經驗，而每四個人就會有一個會經歷植體發炎。但患者不必過度擔心，這些併發症通常可以修復及治療。
吸煙可以做植牙嗎？
吸煙並非代表絕對不可做植牙，但患者要清楚明白吸煙會降低植牙的成功率。
因為尼古丁會降低牙骨血液和氧氣流入，減慢新成代謝。與沒吸煙的患者相比，吸煙者的傷口不容易癒合，植牙將來更加容易鬆脫。
所以會建議患者戒菸或考慮其他容易維護的植牙義齒方案。
All-On-4植牙後期照護與注意事項
定期檢查：
定期回診，讓牙醫檢查植牙的狀況，及時發現和處理問題。
建議每六個月進行一次專業清潔。
飲食注意：
初期應避免硬、脆或黏的食物，以免對植牙造成壓力。
隨著恢復，可以逐漸恢復正常飲食，但仍需注意食物的質地。
避免不良習慣：
避免吸煙，因為吸煙會影響癒合過程並增加感染風險。
避免用牙齒開瓶子或咬硬物，以防損壞植牙。
注意疼痛和不適：
如果出現持續的疼痛、腫脹或出血，應立即聯繫牙醫。
口腔保健建議：
患者在All-On-4全口植牙後，需要特別注意口腔保健。All-On-4全口植牙後的建議：
定期刷牙和使用牙線： 適當的口腔清潔是維持植牙健康的關鍵。使用軟毛牙刷和牙線，清潔植牙和周圍的牙齒。
避免過度用力： 在刷牙時應該輕柔，避免過度用力，以防損傷植牙和牙齦。
定期洗口： 使用適量的無酒精漱口水，保持口氣清新，同時有助於殺菌和預防口腔問題。
戒煙限酒： 戒煙和限制酒精的攝入有助於維持口腔健康，降低植牙的風險。
避免過度咬硬物：
All-On-4植牙的成功與患者的行為習慣密切相關。我們建議避免咬硬物，如堅果、冰塊等，以防植牙受損。
如果患者參與運動或活動時可能受到口腔撞擊，應戴上保護裝置或保護牙膠。
ALL-ON-4常見問題
單邊上顎 或 單邊下顎 – All-On-4費用全包為 18萬港元（使用瑞士品牌Straumann植體。
All-On-4費用包括4～6支植體，補骨，鼻竇提升如需要，臨時假牙 & 正式假牙）
我們在治療開始之前收取部分All-On-4費用訂金，然後隨著治療進度收取All-On-4費用，在最後假牙完成之前收取全部All-On-4費用。
All-On-4費用所已包括諮詢、電腦斷層掃描CT、手術及麻醉和人造牙冠等費用，All-On-4費用也會在醫生諮詢時清楚告知病人。
本診所會提供以下All-On-4全口植牙植體的品牌瑞士 Straumann ，美國 Hiossen 。All-on-4 植牙建議使用歐洲牌子植牙。
而普通種牙則是先要透過手術在牙齦開刀來置入植體，需等待大約3至6個月待牙骨跟植體癒合，才在上面放置牙冠。如果全口缺牙的話，需要放置6～8支牙樁， 分次進行，才能完成整個治療流程。
All-on-4 植牙則一次過手術中，放置4支植體。倘若全部植體穩定性良好的話，可以最快即日便戴上臨時義齒。 All-On-4推薦患者可以一直使用臨時義齒2～3個月，待傷口收縮完成之後，直接戴上最後的假牙。
All-On-4全口重建過程中醫生會為病人在口腔內進行局部，以減低病人在手術過程中的疼痛或不適。All-On-4推薦手術後病者可能仍然感受到輕微的疼痛或不適，狀況因人而異，依照醫生的指示與服藥，All-On-4全口重建疼痛感會慢慢消失。
養成正確的清潔習慣，依照真牙的使用和善待，進食後用牙線清楚牙縫間的殘留物，定期安排洗牙及保養，並依照All-On-4香港醫生的指示定期到診所接受檢查，跟從以上幾項的指示，就能有效地維護植牙牙齒的健康。
年長患者也可以進行All-on4 全口植牙。 基本上做All-On-4全口植牙的需求人群正是長者。若果患有高血壓，心臟病，高齡及其他慢性病者，在All-On-4香港手術開始之前需經過專業的醫生診斷及分析手術風險評估，以減低任何All-On-4手術出現的風險發生。
一般來說，All-On-4下頜種植手術的成功率在95%以上，All-On-4上頜種植牙成功率在90%以上，隨著種植體的本身工藝的進步，All-On-4香港手術的成功率也越來越高。
即剝即種是指，醫生為患者剝牙後利用牙床留下的牙槽立即植入人工牙根，相較傳統植牙，牙齒剝出後患者無需等待3至6個月的傷口癒合期便可以立即All-On-4植牙，亦無需令患者承受兩次的手術痛楚，因此大大縮短整個全口植牙All-On-4香港療程的時間。
即剝即種的效果較傳統植牙更為美觀，因為All-On-4全口植牙手術的次數減少，所以減低傷口範圍造成的創傷。
若病人牙骨不足，便需要經手術補牙骨。若有牙骨高度不足，便需要經手術把鼻竇的位置提升，放入骨粉以增厚牙骨高度。
All-On-4種牙的時間因個人情況而異，並取決於需要種植的牙齒數量和位置，以及需要的All-On-4香港手術程序。通常，單邊手術時間約2～3小時內完成 手術，縫合 和 取模。
植牙手術失敗的成因主要為植體發炎，有牙肉腫痛，植體鬆動的情況，因此日常的清潔和定期洗牙是很重要的。
