服食治療骨質疏鬆藥後拔牙致顎骨壞死？專業牙醫教你預防方法！

不少人可能都曾經有過或有牙齒敏感的問題，在飲用凍、熱飲、進食甜食或酸性食物時，牙齒出現酸軟、痺痛及刺痛等等症狀。究竟牙齒敏感的成因是甚麼？又有甚麼方法可以緩解或處理敏感狀況？讓醫生向大家講解更多牙齒敏感的資訊，有效接受相應治療，改善情況！

牙齒敏感主要是由於象牙質外露所致。若牙冠的琺瑯質或牙齦和牙骨質受損，牙齒就失去保護層，內層的象牙質就會外露。而象牙質內滿佈微細管道，當牙齒直接受到外來刺激時，如吃喝冷熱酸甜食物和飲品等時就會觸動管道的神經末梢，患者就會感到刺痛。

（1）牙齦疾病
特別是牙齦的炎症疾病，例如牙齦炎、牙周病等，會導致牙齦萎縮，令牙根外露。若蛀牙情況已侵入至琺瑯質底下的象牙質時，亦會令牙齒變得敏感。

（2）過多磨損經常咬牙磨牙、刷牙太用力、或使用刷毛過硬的牙刷，都可能會令琺瑯質被磨損，導致象牙質外露，繼而出現牙齒敏感。

（3）刺激性侵蝕
經常_飲用酸性的飲品或食用酸性食物，琺瑯質脫礦，造成細微的裂縫，令象牙質和牙神經受溫度或化學物所影響。此外，胃酸亦會將琺瑯質中的結晶體慢慢分解，胃酸倒流、頻繁嘔吐等都會形成牙齒敏感。

（4）牙裂
牙隱裂(Cracked Tooth)亦可能會令患者有牙齒敏感。當患者牙齒表面出現裂痕，冷熱痛痺可能會透過裂痕刺激牙神經，導致在飲用冰凍飲料或進食酸甜食物時，令患者在咀嚼時會感到酸軟不適。

（5）牙齒治療
部份患者牙齒在進行牙齒治療或手術後，如補牙、拔牙、矯正等等可能會出現牙齒敏感的狀況。若持續很久一段時間，應當尋求醫師協助。

（1）牙齦疾病

特別是牙齦的炎症疾病，例如牙齦炎、牙周病等，會導致牙齦萎縮，令牙根外露。若蛀牙情況已侵入至琺瑯質底下的象牙質時，亦會令牙齒變得敏感。

（2）過多磨損經常咬牙磨牙、刷牙太用力、或使用刷毛過硬的牙刷，都可能會令琺瑯質被磨損，導致象牙質外露，繼而出現牙齒敏感。

（3）刺激性侵蝕

經常_飲用酸性的飲品或食用酸性食物，琺瑯質脫礦，造成細微的裂縫，令象牙質和牙神經受溫度或化學物所影響。此外，胃酸亦會將琺瑯質中的結晶體慢慢分解，胃酸倒流、頻繁嘔吐等都會形成牙齒敏感。

（4）牙裂

牙隱裂(Cracked Tooth)亦可能會令患者有牙齒敏感。當患者牙齒表面出現裂痕，冷熱痛痺可能會透過裂痕刺激牙神經，導致在飲用冰凍飲料或進食酸甜食物時，令患者在咀嚼時會感到酸軟不適。

（5）牙齒治療

部份患者牙齒在進行牙齒治療或手術後，如補牙、拔牙、矯正等等可能會出現牙齒敏感的狀況。若持續很久一段時間，應當尋求醫師協助。

（1）改變口腔清潔習慣
正確的刷牙方法將能改善牙齒對疼痛敏感的問題。患者應輕力地從牙齦刷到牙冠，亦要留意手握牙刷的方式，避免過度用力刷牙。

（2）選擇適當的牙刷和牙膏
牙刷刷頭太大或太硬，反而無法將牙齒刷乾淨，甚至會刺激牙齦，清潔牙縫時應使用牙線、牙縫刷來取代牙籤。牙膏方面，日常可選用抗敏感牙膏，而在刷牙後，可用少量抗敏感牙膏抹在敏感的位置並靜待過夜。另外，應小心選用含有高濃度的清潔顆粒的牙膏，如美白牙膏，避免令牙齒物質受損。

（2）生活和飲食習慣改變
酸性物質會侵蝕牙齒琺瑯質，牙齒敏感的患者應避免經常進食酸性食物，如碳酸飲品、咖啡、乳酪、柑橘類水果等等。而糖份都會被口腔的細菌轉化成酸性物質，亦應減少進食含糖量高的食物。

（3）尋求牙醫協助
若上述方法未能改善牙齒敏感情況或牙齒敏感問題過於嚴重，應尋求牙醫協助。如患者因磨牙、蛀牙、牙裂等引致的牙齒敏感，牙醫會按情況把高濃度的氟化物塗抹在牙齒表面；或替患者補牙；或配制「磨牙矯正器」給患者使用；或處方防敏感牙膏，以紓緩牙齒敏感。

作者：陳澔賢牙科醫生