想牙齒變白，一般人會立刻聯想到漂牙，但坊間一直以來對於漂牙存有不少迷思，甚至有不少人擔心漂白存有大風險，以下牙科醫生陳澔賢將為大家拆解6件在漂牙前必須知道的事情。

1. 漂牙是最有效的牙齒美白方法？

漂牙是其中一個有效的牙齒美白方法，目前市面絕大部分漂牙產品的成分主要是俗稱「雙氧水」的過氧化氫或尿素(Carbamide Peroxide)，並製作成藥膏、藥水及啫喱狀，至於使用方法均是將漂牙產品直接塗在牙齒表面，透過氧化作用，令牙齒內的污跡、微細管道內及牙跡變白。顧名思義，漂牙如同漂白衣服一樣，原理十分簡單，只要使用藥水的濃度夠高、時間夠長、次數夠密，便能有效漂白牙齒。

目前坊間一般有兩種漂牙方法，第一種是經常聽到的「藍光美白」方法，患者可於診所內使用高濃度的漂牙藥水塗在牙齒表面，並使用藍光燈儀器照射牙齒約40至60分鐘時間，以加速氧化過程，從而達到漂白牙齒效光。不過，因為漂牙藥水的濃度很高，直接接觸容易灼傷皮膚，所以整個漂牙過程需要由醫生負責操作。第二種漂牙方法是「家居漂牙」，醫生會為患者製作牙膠，並於牙膠表面塗上濃度較低的漂牙藥水，患者回家後只需佩戴牙膠2至3小時，為期3至4星期，便有效美白牙齒。

2. 醫生會建議使用哪一種漂牙方法？

採用哪一種漂牙方法其實是因人而異。根據文獻記載，上述兩種漂牙方法的美白效果相若，均能維持兩年時間左右。因此，如患者沒有太大自律性佩戴牙膠，又想快些見到美白成效，可能較適合選擇「藍光美白」方法；相反，如想較方便，在家中已經可以隨時隨地漂牙的話，「家居漂牙」則較為適合。

3. 漂牙有沒有風險？

漂牙方法存有一定風險，如大家選擇了「家居漂牙」方法，不慎地使用過多的漂牙藥水、或佩戴時間過長，可能會造成敏感牙齒問題，甚或出現牙肉萎縮情況，所以，最理想的做法是經由醫生監督下進行漂牙，所謂的監督並不是指說需要醫生在你家中觀察漂牙過程，而是由醫生先作詳細指導，例如是佩戴時數、使用的藥水份量等等，然後患者才開始自行進行家居漂牙。

4. 有人說漂牙後牙齒的顏色變成兩截顏色？

這是因為很多時候，患者在漂牙前忽略了自己本身有補牙或牙套，因為漂牙方法只能將牙齒漂白，並不會同步漂白補牙的補充物料或牙套，所以有部分人漂牙後，發現補充物料或牙套與原本牙齒的顏色不同。有見及此，提醒各位在漂牙前要先見牙科醫生，如有需要，醫生可能在患者完成漂牙程序後，重新更換其補牙內的補充物料，以統一牙齒顏色。

5. 決定漂牙前是否需要作任何評估或擔心存在風險？

如前文提及，漂牙存有一定風險，當中最常見是導致敏感牙齒，但絕大部分患者的敏感情況會慢慢地消失，亦有部分人情況較為嚴重，甚至需要服食止痛藥。此外，如患者本身口腔有蛀牙或牙肉發炎情況，而事前沒有妥善處理有關情況便開始使用漂牙產品，有機會令藥水經蛀牙滲透到牙神經中，從而出現牙痛症狀，最終甚或需要做杜牙根治療才能解決問題。第三個影響則較少人提及，如果患者口腔內有補牙物料，例同是牙套、樹脂的補牙，有關物料在漂牙後並不會同步變白，令牙齒的顏色變得不同。與此同時，銀粉是常用的補牙物料，但最近有研究發現，當漂牙藥水接觸到銀粉時，銀粉會釋放出大量的水銀離子，並吸收於人體內，雖然暫時仍未知道人體吸收了水銀離子是否會構成長期性的影響，但始終人體吸收愈少水銀愈好。

6. 一般市民如何可以評估或了解自己是否存有上述風險？

最理想做法是在漂白前先見牙科醫生，經醫生評估及檢查後才進行漂牙。