杜牙根
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杜牙根牙醫
什麼是杜牙根
杜牙根（即根管治療）是針對嚴重蛀牙或牙髓感染的深層牙科治療，旨在避免拔牙以保留真牙。當細菌深入牙髓導致發炎或壞死，牙醫會將受感染的牙髓組織、血管及神經線徹底清除，消毒後再以專用物料密封牙髓腔，防止細菌進一步擴散至牙周組織。由於治療後的牙齒失去養分供應會變得脆弱，一般建議在完成療程後為牙齒配戴牙套作保護，以免在咀嚼時受力碎裂。
杜牙根牙醫
甚麼情況下要杜牙根
- 蛀牙嚴重深入牙髓細菌已侵入牙髓造成感染或壞死，補牙已無法修復神經時，就要杜牙根。
- 牙髓壞死（即使無痛）牙齒的神經已死亡但仍有慢性感染，細菌及膿液積聚於牙根部位時。
- 不可逆牙髓炎長期劇痛（如夜間痛醒、咀嚼痛），或者發現牙齦腫脹、流膿時。
- 多次補牙失敗或持續牙痛在多次補牙無效，並顯示牙髓已受損時，就要杜牙根。
杜牙根過程
2026在香港杜牙根過程
初步評估
杜牙根手術前，牙醫會為病人進行全面口腔評估，包括 X 光、口腔 CT 掃描以了解牙齒和牙周組織的健康狀況。 牙醫也會與患者商討合適治療方案。
杜牙根步驟 1
初步評估
局部麻醉
進行杜牙根手術前先向病人局部麻醉口腔區域，以減輕患者的疼痛和不適。
杜牙根步驟 2
局部麻醉
打開表冠
牙醫要打開牙冠，深入牙髓腔，才清除受感染或壞死的牙髓組織，以防止根管治療感染擴散。整體需要30至60分鐘。
杜牙根步驟 3
打開表冠
拓寬和清洗根管
牙醫使用根管器械拓寬根管治療，清理根管內的細菌和碎屑。
杜牙根步驟 4
拓寬和清洗根管
充填根管
牙醫生會用牙膠，一種生物相容性材料，將清潔乾淨嘅根管完全填滿，密封防止再感染。牙膠會配合黏合劑一齊使用，確保根管密封，防止細菌再次入侵牙髓腔。
杜牙根步驟 5
充填根管
安裝人工牙冠
修復受影響牙齒的牙冠部分，以保護牙齒並恢復其功能。
杜牙根步驟 6
安裝人工牙冠
跟進治療
牙醫會提供術後護理指導，包括如何保持口腔清潔，患者需定期回診及洗牙，以確保植牙的成功和健康。
杜牙根步驟 7
跟進治療
重複性根管治療 (如適用)
如患者在完成第一次杜牙根治療後，仍有不盡完美地方而引起感染，便需要接受重複性根管治療，而療程的難度會較第一次複雜，牙醫需要使用顯微鏡輔助完成。
杜牙根步驟 8
重複性根管治療 (如適用)
在杜牙根時，使用牙科顯微鏡來輔助操作。
顯微鏡杜牙根的特色
- 高倍放大顯微鏡可將牙齒內部結構放大 3–25 倍，讓醫生清楚看到細小的根管分支。
- 微創操作在更小的範圍內完成治療，保留更多健康牙齒組織。
- 精準定位能找到肉眼難以察覺的「隱藏根管」或裂縫，避免遺漏。
- 舒適度提升治療過程更精準，通常能減少不必要的重複治療。
接受杜牙根後注意事項
杜牙根術後護理須知
- 配合按時覆診杜牙根通常無法一次完成，請務必依約定時間回診，接受後續療程以確保治療完整。
- 留意臨時補牙物若發現臨時補牙物料鬆脫或掉落，請立刻聯絡醫生安排回診，防止口水中的細菌再度滲入牙髓腔造成二次感染
- 小心麻醉未消療程中若有注射局部麻醉藥，在嘴唇或舌頭的麻痺感完全消退前，請勿咀嚼食物或咬唇舌，避免在無知覺下咬傷口腔組織。
杜牙根收費
2026 在香港杜牙根價錢
杜牙根常見問題
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杜完牙根後，一定要裝牙套嗎？
大部分情況下建議裝牙套，因為牙齒會變脆弱，牙套可以保護牙齒、防止斷裂。
杜牙根手術過程要多久?
杜牙根 (根管治療) 的所需時間視乎牙齒的感染程度及結構複雜性而定。若感染輕微且根管結構簡單，有經驗的牙醫可一次性完成整個療程，時間大約為60至90分鐘。相反，若牙齒感染嚴重或根管多而彎曲，則需分2至3次進行治療，每次約需30至60分鐘，以分階段清除細菌並觀察癒合進度。
杜牙根後還會蛀牙？
會！因為牙齒失去了神經，不會感到疼痛，容易忽略蛀牙，所以更加要加強清潔及定期檢查。
甚麼是根尖手術
如果傳統根管治療未能完全清除牙齒已感染的壞死牙髓組織，患者或有需要接受根尖手術，是保留牙齒的最後手段。牙醫需要透過顯微鏡進行手術，精細地將受感染壞死的根尖切除，並放置根端填充物防止細菌進入，以保留牙齒。患者在接受根尖手術前應由牙醫先作檢查及診斷，作出評估是否有需要接受手術治療。
杜牙根要做幾多次？
單次完成：如果感染不嚴重、牙根結構簡單，醫生可能一次就能完成清除、消毒和填充。
2–3 次：較常見的情況。第一次清除牙髓和細菌，第二次消毒並觀察癒合，最後一次封閉和修復（如加牙套）。
更多次數：若牙齒感染範圍大、牙根管複雜或需要觀察癒合，可能需要 4 次或以上。
2–3 次：較常見的情況。第一次清除牙髓和細菌，第二次消毒並觀察癒合，最後一次封閉和修復（如加牙套）。
更多次數：若牙齒感染範圍大、牙根管複雜或需要觀察癒合，可能需要 4 次或以上。
杜牙根會痛嗎?
由於植牙前會打麻醉，手術中基本無痛，主要疼痛來自麻醉針與術後麻醉退去後的幾天。一般48至72小時達到高峰，約一週後明顯減輕，兩週內多數酸痛會消失。
甚麼是蓋髓術?
蓋髓術是一種保護活髓的方法，透過具有使牙髓病變恢復效應的製劑，覆蓋於近髓的牙本質上或已穿露的牙髓創面上，以保護牙髓使其病變消除。蓋髓術可以分為直接蓋髓術及間接蓋髓術。間接蓋髓術適用於深齲引起的可復性牙髓炎，不會發生牙髓暴露。直接蓋髓術會使牙髓組織被暴露。
蓋髓術較根管治療有更細的有侵入性，而且成本更低。不過，如患者術後沒有保持良好的口腔衛生習慣，以後仍有可能需要進行根管治療。
蓋髓術較根管治療有更細的有侵入性，而且成本更低。不過，如患者術後沒有保持良好的口腔衛生習慣，以後仍有可能需要進行根管治療。
杜牙根常見風險
術後疼痛或腫脹：治療後牙齦或牙齒可能短暫不適，通常數天內緩解。
牙齒脆弱易斷：根管治療後牙齒失去神經與血液供應，結構較脆弱，容易斷裂。
感染或再發炎：若根管清理不完全，或細菌再次入侵，可能需要重做治療。
牙齒變色：部分牙齒在治療後會逐漸變暗，影響美觀。
鄰近組織損傷：治療過程中器械可能誤入牙周或穿孔，造成牙齦或骨骼損傷。
治療失敗或需拔牙：若根管嚴重受損或感染無法控制，最終可能仍需拔牙。
牙齒脆弱易斷：根管治療後牙齒失去神經與血液供應，結構較脆弱，容易斷裂。
感染或再發炎：若根管清理不完全，或細菌再次入侵，可能需要重做治療。
牙齒變色：部分牙齒在治療後會逐漸變暗，影響美觀。
鄰近組織損傷：治療過程中器械可能誤入牙周或穿孔，造成牙齦或骨骼損傷。
治療失敗或需拔牙：若根管嚴重受損或感染無法控制，最終可能仍需拔牙。
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