智慧齒

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脫智慧齒牙醫

什麼是智慧齒

智慧齒是第三大臼齒(第三磨牙),通常在青少年晚期到二十多歲長出。因為位置最靠後、空間不足,常出現部分萌出、橫向阻生或完全埋伏,容易引發蛀牙、牙齦發炎、鄰牙擠壓或囊腫。若造成反覆感染或疼痛,牙醫會建議拔除;簡單拔除適用於牙冠已露出的情況,埋伏或位置不正則需外科剝除(切開牙齦、可能去骨或分割牙齒)。術後常見腫痛與少量出血,需冰敷、按醫囑服藥並避免用吸管或抽菸,若劇痛或大量出血應回診。

脫智慧齒牙醫

甚麼情況下要脫智慧齒

  • 阻生智慧齒智慧齒生長方向不正,卡在牙肉或骨頭裡,容易引起疼痛或感染。
  • 引發牙周病或蛀牙智慧齒位置偏後,清潔困難,易積食物殘渣。
  • 空間不足亞洲人顎骨較小,智慧齒常沒足夠空間正常生長。
  • 壓迫鄰牙可能導致前方牙齒蛀壞或牙根萎縮。

脫智慧齒過程

2026在香港脫智慧齒過程

智慧齒過程 wisdom teeth procedure tsuen wan dental clinic

智慧齒手術的時間長短會因牙齒的位置、生長情況及手術複雜度而有所不同。一般來說,手術性拔除智慧齒需約45至90分鐘。

手術前程序

手術前會為患者進行 3D 電腦掃描 (CBCT)定位神經線以確保手術的安全性,牙醫評估及向患者講解整個智慧齒剝除手術的流程,並要求簽下手術同意書。

脫智慧齒步驟 1

手術前程序

麻醉

智慧齒手術開始前,牙醫會使用局部麻醉令患者口腔周圍組織進行麻醉,以確保整過過程患者並不會感受到痛楚。

脫智慧齒步驟 2

麻醉

打開牙齦

進入麻醉後,牙醫會使用口腔擴張器或其他工具,小心地將牙齦周圍的組織剪開或推開,以露出智慧齒和相關結構。

脫智慧齒步驟 3

打開牙齦

移除牙槽骨

智慧齒手術過程中,智慧齒可能被鄰近的骨頭所覆蓋沒有完全長出,牙醫會使用器械來切割或移除牙槽骨,以便將智齒完全暴露出來。

脫智慧齒步驟 4

移除牙槽骨

移除智慧齒

一旦智齒暴露,牙醫就會使用特殊的工具,如鉗子和錘子,將智齒從齒槽中逐漸推出。 智慧齒手術過程中牙醫視乎情況有需要時或需將牙齒分割為幾個部份逐一剝掉。

脫智慧齒步驟 5

移除智慧齒

縫合

整個智慧齒手術過程需時10至30分鐘左右,手術結束後, 牙醫清潔牙槽並在傷口位置進行縫合及止血。縫合過程中,牙醫會使用可吸收的縫合線,減掉需要拆線的程序。

脫智慧齒步驟 6

縫合

跟進治療

牙醫會提供術後護理指導,包括如何保持口腔清潔,患者需定期覆診及洗牙。

脫智慧齒步驟 7

跟進治療

智慧齒的影響

智慧齒一定要剝嗎

當智慧齒因空間不足而長歪,便形成阻生智慧齒,其牙冠覆蓋牙齦,容易藏食物殘渣與細菌,患者難以清潔。結果可能引起智慧齒及鄰牙蛀牙,導致牙周發炎(冠周炎),產生牙肉腫痛、口臭、淋巴腫脹,甚至張口困難或吞嚥痛楚。不脫智慧齒有以下風險:

  • 蛀牙風險增加阻生智慧齒往往難以清潔,容易累積食物殘渣和細菌,有機會令到智慧齒及相鄰的牙齒出現蛀牙。
  • 牙齒移位阻生智慧齒可能會對周圍的牙齒施加壓力,導致牙齒移位或擠壓。
  • 牙肉腫痛阻生智慧齒難以清潔,導致附近的牙齦感染或牙周病的發生,稱為 “牙冠周炎 Peri-coronitis”。感染可能會導致牙肉紅腫、脹痛、口臭和膿液排出等症狀。
  • 囊腫形成在某些情況下,阻生智慧齒周圍可能形成囊腫。囊腫是一種液體或固體的腫塊,阻生智慧齒某些個案會發展成為水囊(Dentigerous Cyst) 甚至入侵性囊腫(Odontogenic Keratocyst)。可能導致疼痛、腫脹和面部腫大,屆時病人可能需要大範圍截取牙骨才能治癒。

脫智慧齒後注意事項

脫智慧齒後護理須知

  • 止血與休息術後30–60分鐘咬紗布止血,24小時內避免劇烈漱口、吸菸或用吸管,若大量出血或持續滲血立即回診。
  • 冰敷與用藥前48小時冰敷減腫,依醫囑服用止痛藥與(如需)抗生素,勿自行停藥或加量。
  • 飲食與口腔護理以軟食為主、避免用手術側咀嚼;48小時後可溫鹽水輕漱;若出現發燒、劇痛、異常腫脹或持續麻木,儘速就醫。
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脫智慧齒收費

2026 在香港脫智慧齒價錢。以上價格已包括整個治療流程,包括諮詢費用、脫智慧齒、局部麻醉、藥物和複診費用。

  • 用顯微鏡清除感染牙髓,消毒填補根管,保留牙齒功能。

  • 非手術性下顎智慧齒

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    覆蓋修復牙體,保護並恢復咀嚼與外觀

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脫智慧齒常見問題

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怎麼判斷是不是智慧齒痛?

通常發生在口腔最後方,伴隨牙肉紅腫、咀嚼困難或臉頰腫脹


甚麼是智慧齒?是否人人都會長智慧齒?

智慧齒的正確學名為「第三大臼齒」,最多一共有四顆,分別長於我們上顎及下顎左右兩邊的最後位置,通常在我們18至30歲左右長出來。不過,並非所有人都會長出智慧齒,有人一生只會有一顆、亦有部分人長齊四顆智慧齒,因人而異,並沒有概定無規則可言。


智慧齒阻生帶來的問題?

當智慧齒因沒有足夠空間長出來而令其長出於錯誤位置時,便形成阻生智慧齒。 因為智慧齒的牙冠會覆蓋牙的牙齦及牙齦間私藏的食物殘渣和細菌,病人自己是無法妥善清潔的。這些無法清潔的食物和細菌會導致 智慧齒及相鄰的牙齒出現蛀牙,令牙周組織容易發炎(智慧齒冠周炎)。 給患者帶來智慧齒牙肉腫痛、口腔散發異味、下顎淋巴的腫脹,更甚至張口困難、吞嚥的時候會感到疼痛。為避免引發各種口腔疾病,牙醫會建議拔除阻生智慧齒。
蛀牙風險增加:阻生智慧齒往往難以清潔,容易累積食物殘渣和細菌,有機會令到智慧齒及相鄰的牙齒出現蛀牙。

牙肉腫痛:阻生智慧齒難以清潔,導致附近的牙齦感染或牙周病的發生,稱為 “牙冠周炎 Peri-coronitis”。感染可能會導致牙肉紅腫、脹痛、口臭和膿液排出等症狀。

牙齒移位:阻生智慧齒可能會對周圍的牙齒施加壓力,導致牙齒移位或擠壓。
囊腫形成:在某些情況下,阻生智慧齒周圍可能形成囊腫。囊腫是一種液體或固體的腫塊,阻生智慧齒某些個案會發展成為水囊(Dentigerous Cyst) 甚至入侵性囊腫(Odontogenic Keratocyst)。可能導致疼痛、腫脹和面部腫大,屆時病人可能需要大範圍截取牙骨才能治癒。


智慧齒痛一定要拔嗎?

坊間有流傳指長出智慧齒後一定需要剥掉,而且愈早剥掉愈好。其實,並不是所有個案都必須將智慧齒剥掉,有兩種情況下患者是可以保留他們的智慧齒,第一種情況是上文提及的「沒有阻生智慧齒」,只要患者的智慧齒可以完整地萌出,並保持良好的牙齒衛生習慣,定期接受牙科檢查,確保智慧齒沒有出現蛀牙問題時,其實是無需要剥掉牙齒。

另外,如智慧齒深埋在患者牙槽骨內,此類情況亦無需要將牙齒剥掉,因為患者的牙齒無法接觸到口腔,不引起發炎或蛀牙問題,所以無需要將牙齒剥掉,只需定期接受牙科檢查即可。不過,如果患者的情況是屬於「阻生智慧齒」,醫生大多會建議他們剥掉智慧齒,避免出現蛀牙、牙冠周炎及牙源性囊腫等情況。


智慧齒問題是否每個人都會遇到?

不是每個人都會遇到智慧齒問題,但大多數人在青少年至成年早期都會經歷智慧齒的生長。



智慧齒常見風險與併發症是甚麼?

術後腫脹與疼痛:屬於常見反應,通常在數天內逐漸緩解。

感染:拔牙後傷口若清潔不當,可能引起牙齦或骨骼感染,需要抗生素治療。

鄰牙損害:阻生或斜長智慧齒在拔除過程中,可能影響到旁邊的第二臼齒。

神經麻痺:下顎智慧齒根部靠近神經線,若拔除過程中受壓迫,可能導致嘴唇或下巴暫時麻木。

牙列擁擠或矯正影響:若智慧齒推擠前方牙齒,可能破壞矯正成果,因此矯正前常建議先拔除。

囊腫或骨性併發症:少數埋伏智慧齒可能形成囊腫或造成骨質感染

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