植牙
植牙/種植牙

植牙

植牙是指以鈦金屬,植入牙槽骨內作為支撐點,以鑲嵌人造牙冠。牙冠的外觀及功能與真實牙齒非常相似,能代替受損或缺失的牙齒,回復咀嚼能力。傳統植牙需要在牙齒拔出後,等待大概3至6個月時間待傷口及牙骨修復後,才能植入人工植體。近年愈來愈多人以植牙方式替換假牙,主要是因為植牙通常較假牙更實用和美觀。

植牙是把身體能接受的物料如鈦金屬植入牙槽骨內,作為支撐假牙的部分,然後在植體上鑲嵌人造牙冠 、 牙橋或放置假牙托。跟傳統的假牙不同,植牙可填補失去的牙齒,並加強假牙托的咀嚼,同時不會像活動假牙般鬆動而引致牙肉疼痛。它能幫助您改善外表,提升語言表達能力和自信,以及維護口腔健康。

不過要注意,並不是所有人都適合植牙,例如患有糖尿病或牙周病的患者植牙前需要做進一步的評估才能決定是否適宜植牙,吸煙會較大機會讓牙槽骨萎縮,使植牙成功率大大降低。另外,如牙槽骨骨量不夠,會影響植牙效果,甚至不能進行植牙。

患者在種牙後必須徹底清潔牙齒,避免環繞著植體的牙齦發炎,導致植體鬆動。患者在接受植牙手術之後,必須定期約見牙醫,接受跟進及洗牙以保持口腔衞生。

植牙過程

植牙 (種牙) 是通過人工牙根取代缺失牙齒的手術,通過手術將人工牙根植入牙槽骨中,然後鑲嵌上人中牙冠,植牙手術一般有以下幾個過程:

1 . 評估

在進行植牙手術之前,牙科醫生會為病人進行全面口腔的評估,包括X光、口腔掃描和牙齒印模。醫生以確保任何口腔及牙齒健康問題都不會被忽略,亦會為每位進行手術人士拍下照片,以作紀錄。

2 . 掃描取得精準模具設計

為確保手術的精準度,醫生會為每位進行手術的病人進行電腦斷層掃描,以確保植體能準確地放在合適的位置。過程中醫生亦會了解不同病人的需要及牙齒咬合等問題,為病人訂製最適合的方案。

3 . 麻醉

在手術前,牙科醫生會使用局部麻醉或全身麻醉來麻醉口腔區域,以減輕病人的疼痛和不適。

4 . 植入人工植體

牙科醫生會使用手術器械將鈦合金植體植入牙槽骨中,為日後鑲嵌的牙冠作穩固的地基。

5 . 等待癒合

植牙手術後,需要等待幾個月讓植體與牙槽骨生長和結合。

6 . 安裝人工牙冠

當牙槽骨癒合完成後,牙科醫生會為病人進行印模步驟,以製作人工牙冠(人工牙冠多以金屬或陶瓷物料製造而成,與自然牙齒非常相似),製作過程會在數週後完成,並會在病人的口腔內進行牙冠接合,順利完成接合後,病人牙齒對的外觀和咀嚼功能都會回復原態以代替缺失的牙齒。

7 . 跟進治療

完成植牙手術後,牙科醫生會建議定期的洗牙、口腔檢查和護理,以確保植牙的可以長期使用。

植牙需要注意的事項

專業的牙醫:接受植牙手術必須要找專業的牙醫進行手術,如果因牙醫技術不當,可能會導致手術後傷口的感染及其他併發症。手術前準備:在接受植牙手術數周前,因儘量避免吸煙和飲酒,因為吸煙會較大機會令牙槽骨萎縮,酒精可能會干擾手術後傷口的癒合進度。

手術後注意及護理:在手術後數周內,應避免食用堅硬或黏稠的食物,避免對植入的牙齒帶來壓力,應食用較軟身及容易嘴嚼的食物,確保傷口可以順利地癒合。進食後用牙線清楚牙縫間的殘留物,定期安排洗牙及保養,並依照醫生的指示定期到診所接受檢查,跟從以上幾項的指示,就能有效地保持植牙牙齒的健康及口腔清潔。

植牙手術風險引發的後遺症

植牙是屬於侵入性醫療手術,依照每個植牙的位置不同,所引發的後遺症也不近相同,但主要可分為上顎植牙後遺症和下顎植牙後遺症。

上顎植牙後遺症  因與鼻腔距離較接近,如病者骨質流失的情況嚴重,就容易導致血管,神經或上顎竇膜受損,引發鼻竇炎及鼻竇穿孔等情況。

下顎植牙後遺症  因後排牙齒的神經系統較為複雜,若手術角度有誤差,有可能會造成神經受損導致,嘴角或牙齦麻痹的可能。

病者習慣不良引發後遺症  病者接受手術後,如清潔及保養不當,有可能導致植牙處出現發炎情況,如果病人未能遵從醫生指示避免咬食硬物或突然遭受外力衝擊,有機會而造成牙冠斷裂或鬆脫情況。

病者身體機能引發後遺症  患有高血壓,心臟病,高齡及其他慢性病者,有機會影響手術後的癒合程度,建議在植牙手術前找專業醫生進行深度的手術評估,並提供病者的過往病歷,減低手術帶來的不必要風險。

植牙常見問題

植牙費用取決於多種因數,牙科醫生會為病人評估而制定出手術費用,每位病人的費用都會有所不同,例如植牙的數量及位置,口腔的健康狀況等等,植牙手術的費用會比一般其他技術高昂,因為植牙能有效地替代缺失的牙齒,更能令病者恢復原有的生活模式,可算是一個為自己生活質量提升的一個投資。

一般來說,種植牙可以有更長的使用壽命,但手術和修復只能保證種植牙使用壽命的一半。 病人良好的口腔習慣並堅持複診,時刻注意牙齒健康和清潔,單顆種植牙可以使用很長時間的。

植牙過程中醫生會為病人在口腔內進行局部或全身麻醉,以減低病人在手術過程中的疼痛或不適。手術後病者可能仍然感受到輕微的疼痛或不適,狀況因人而異,依照醫生的指示與服藥,疼痛感會慢慢消失。

種植牙的完成時間因每個人具體情況而不同,取決於要種植的牙齒的數量和位置,包括口腔檢查和評估、種植手術程序、植體與牙槽骨固定生長情況。種植牙過程是需要幾個月的時間, 在此過程中,病人需要接受多次會診,以確保種植牙過程的順利進行。

種植牙手術後,病人需要嚴格遵從醫囑,包括口腔衛生和飲食注意事項。 在剛完成手術後幾天,病人要避免咀嚼硬物盡量進食流質的食物,遵循醫生的藥物建議,以確保植體正常癒合。

隨著種植技術的日益進步,種植手術的成功率越來越高。

下頜種植手術的成功率在95%以上,上頜種植牙手術的成功率在90%以上。
更重要的是病人在完成植牙手術後的護理清潔,定期的洗牙,飲食習慣才是確保植牙的可以長期使用的關鍵。

養成正確的清潔習慣,依照真牙的使用和善待,進食後用牙線清楚牙縫間的殘留物,定期安排洗牙及保養,並依照牙科醫生的指示定期到診所接受檢查,跟從以上幾項的指示,就能有效地維護植牙牙齒的健康。

即剝即種是指,醫生為患者剝牙後利用牙床留下的牙槽立即植入人工牙根,相較傳統植牙,牙齒剝出後患者無需等待3至6個月的傷口癒合期便可以立即植牙,亦無需令患者承受兩次的手術痛楚,因此大大縮短整個植牙療程的時間。

即剝即種的效果較傳統植牙更為美觀,因為手術的次數減少,所以減低傷口範圍造成的創傷。

即剝即種適合牙肉及牙齒骨頭結構狀態本身較完整的患者,所以患者如有牙周病及牙骨萎縮等問題者都會令牙齒周邊的組織受損而無法即時進行植牙手術,所以即剝即種對於病人的牙骨狀態要求都相對較高,如果堅持把牙齒植在不穩定的地基上,會出現手術後牙齒斷裂的個案,所以醫生在評估患者能否接受植牙前,需要接受醫生詳細分析及評估。

植牙

種植牙好唔好?

植牙優點:高舒適度、清潔便利、好保養、咀嚼力強、不容易牙齦萎縮、不會蛀牙、免磨牙、外觀自然、壽命長久。

價格

植牙較一般傳統假牙的費用為高,因為手術的技術繁複,亦需要動用到高端的技術和材料,但無可否認,植牙後的整體效果都會較傳統的假牙為佳。

手術風險

植牙雖然較傳統的假牙技術成效更佳,但植牙屬於侵入性醫療手術,而傳統假牙屬於非手術性牙齒修補技術。所以植牙手術會引發傷口感染,出血,疼痛和腫脹等副作用。

植牙成功率

植牙手術的成功率高達90%以上,但並非任何人士都能成功,某些疾病及慢性病患者建議在手術前找醫生進行評估,避免任何植牙引發的風險發生。

手術過程較長

相比起傳統假牙修復療程,植牙需要的時間較長及程序都相對繁複。首先,醫生診斷評估,電腦技術製造模具,等待傷口癒合後接合牙冠和定期複診,以上因素導致植牙需要一定時間來完成。

電腦導航植牙

電腦導航植牙利用電腦輔助設計及製造系統。透過3D掃瞄,牙醫可於手術前了解患者口腔情況及安裝植體的準確位置及深度。電腦導航植牙為每位患者度身訂造手術導航器,並能引導牙醫將度身訂製、可永久使用的全瓷牙冠或牙橋植體放入患者顎骨。借助電腦導航和結合醫生臨床經驗,希望提高植體位置的精準度。

即剝即種

即剝即種是指牙醫為患者拔牙後,利用牙床留下的牙窩立即植入人工牙根。即剝即種優點是可以縮短傷口癒合期,患者無需等待3至6個月時間便可以立即植牙,減少患者所需的就診次數,亦無需令他們承受兩次手術的痛楚。即剝即種的效果亦較傳統植牙更為美觀。即剝即種適合牙齒骨頭結構及狀態本身都比較完整的患者,常見的個案是牙齒斷裂。

種植牙引導⾻再⽣

種植牙引導骨再生通常與鈦植入物的安裝結合使用,是一種使用屏障膜為新骨提供空間的技術。當齒槽骨有缺陷時,為了使植牙能種植在更理想的位置、或增加植牙區的骨量時,牙醫便會為患者進行引導骨再生。其原理是利用一塊再生膜,覆蓋於骨缺損區域,使骨細胞有足夠的空間、時間可以長入此骨缺損,以達成骨再生的目的。 

ALL-ON-4 全口植牙

All-On-4全口植牙是指以上下顎各4隻人工植體,支撐全口人造牙橋,而其中兩隻人工植體的傾斜會以傾斜的角度鑲入以提供更穩固的支撐,所以患者不需要額外取骨補骨。相較傳統的活動式假牙,All-On-4全口植牙不需要在手術及替代假牙植入之間等待癒合,因為替代牙橋能在置入之後可立即固定於植體上。All-On-4全口植牙治療成本更低,而且恢復時間較快,對於上頜或下顎整顎無牙,或大部份牙齒都需拔除的患者最為合適。