【箍牙Q&A】箍牙有什么选择？箍牙前中后期有什么要注意？ （下篇）
箍牙是一种常见的矫正牙齿方法，在进行箍牙之前，患者需要了解不同的矫正器选择，除此之外箍牙治疗的前、中、后期又有什么注意的地方？等医生向你解答箍牙的常见问题。
牙箍有什么选择？
牙箍的种类区分，主要分为固定式矫齿器和活动式矫齿器。
（1）：固定式矫齿器
最传统和最常见的牙齿矫正方法是在牙面贴上矫正器，再用铁线、金属弓丝及橡筋移动牙齿。传统牙箍分成3种，包括金属牙箍、陶瓷牙箍及自锁式牙箍，亦细分「外箍」及「内箍」。 「外箍」是将牙箍固定于牙齿外侧，只要张嘴就可看见牙箍；而「内箍」是指牙箍固定于内侧，不易察觉。两款皆不能自行取出矫正器。
（2）：活动式矫齿器
即是功能式矫正器和隐形牙箍。
功能式矫正器主要用于小孩口腔软骨组织未发育完成时，用于矫正牙弓和调整颚骨位置，帮助骨骼生长，多在特殊情况下使用。
而隐形牙箍会根据使用者的牙齿形状订制，使用者需根据矫正情况大约每2星期需换上新牙套。矫正过程比传统牙箍更舒适和易清洁。而且相对外形上更美观。但使用者需自律地注意每日佩戴20-22小时。
箍牙前需要考虑什么因素和需要注意什么？
有意箍牙的人士，在决定箍牙前可先了解牙齿矫正的价格和不同牙箍的配戴需求。金属牙箍收费会比隐形牙箍收费低，但需要面对进食困难的情况，而隐形牙箍则要注意进食前脱下牙箍和进食后需要记得重新佩戴。
另外，建议在箍牙前先做一个全面的口腔检查，了解自己牙齿的健康状况，若有蛀牙、牙周病等牙患应在箍牙前先处理好。若箍牙前没有做足检查或预先处理好牙患，在箍牙期间会大大增加患上牙齿疾病的风险，有损牙齿健康。而有缺牙人士需注意应接受牙齿矫正后才进行植牙治疗，先将牙齿调整至合适位置，确保及后进行植牙疗程时有一个最佳位置。
箍牙时需要注意什么？
在箍牙期间，更需注意口腔卫生，保持牙齿、牙箍及固定器的清洁，特别是佩戴钢丝式矫正牙箍，有很多隐藏的裂缝和角落未必能仔细洁，更容易让牙垢膜形成和蛀牙的风险。
为减低牙垢膜形成和蛀牙，箍牙人士除了早晚以正确方法刷牙外，亦建议使用含有氟化物的牙膏，有需要时可使用由牙医处方、浓度高达5,000 ppm的高氟素牙膏，箍牙人士每日亦可以使用两次含有氟化物的漱口水，有助预防蛀牙。另外，亦建议箍牙人士减少摄取糖份的次数，减少牙齿长时间受到细菌酸性物质攻击，同时尽量避免食用有颜色及易留下残渣的食物。进食后记得要漱口清理食物残渣，降低蛀牙风险。
完成箍牙后需要注意什么？
以为矫正完牙齿就完成任务？并不是！维持器是需要佩戴终身的。不过维持器和牙套不同，是会随牙齿的状况调整佩戴时数。
初期佩戴维持器建议需要一天20小时以上，并维持一年，后续可每天减少时数；若然在佩戴16小时后第二天再佩戴维持器，牙齿感觉紧紧和有一点移位，那就需要停留在一天佩戴维持器16小时的阶段。但若然牙齿在16小时的阶段都没移位，就可以再减短时间到只剩在晚上佩戴维持器。但仍建议即使在晚上佩戴了维持器，白天还是建议连续戴4至6小时。
作者：陈澔贤牙科医生
