【植牙知多啲】了解补骨种类和手术前后注意事项（下篇）
补骨粉有哪些种类？
（1）自体骨
取自患者身上的骨质制作而成，含丰富的造骨细胞、生长因子，也不会有排斥问题。但可能会增加伤口面积，且容易吸收、支撑效果较差。
（2）异体骨
由捐赠者的人骨制作而成，经过灭菌处理，内含引导骨细胞生长的支架，可大量使用，也不会造成额外的伤口。
（3）异种骨
使用牛骨、猪骨等动物骨豆制作而成，可大量使用，吸收速度缓慢，支撑效果佳，但引导骨头再生的能力较差。
（4）合成骨
即化学合成骨粉，羟基磷灰石、三钙磷酸盐为主要成分，容易大量取得，不含生长因子，诱导骨生成效果较差，仅有空间支撑的效果。
填入骨粉后，牙医会另外盖上一层再生膜以保护和稳定骨粉。再生膜分为「可吸收」和「不可吸收」，虽然不可吸收的再生膜可使垂直或大范围补骨的效果更好，但需要再动一次小手术，将再生膜取出。
补骨手术前需要注意什么？
抽烟会影响血流循环，间接影响到补骨手术的成功盖率，而其他口腔健康问题都会影响补骨手术的结果，因此建议患者在手术前要先处理口腔问题，亦建议有抽烟习惯的患者在手术前开始戒除烟瘾。
补骨手术后需要注意什么？
补骨后通常需要等待约4个月至半年，等到补骨粉与骨质完全密合后，才可进行后续的植牙手术。 「垂直骨增高术」则需要更长的等待期。然而，每个人的恢复状况各有不同，进行植牙治疗前，建议先让牙医评估齿槽骨的愈合状况。
补骨后，伤口可能会有酸酸胀胀的感觉，建议患者术后24小时内可多冰敷，降低初期肿胀与不适感，按时服用医师开的抗生素与止痛药；在术后7天内，避免食用太过坚硬、黏牙与刺激性的食品；避免让舌头舔压到伤口和刷牙时避免碰触到伤口部位；若是进行鼻窦增高术，则避免用力打喷嚏、擤鼻涕与游泳。
作者：陈澔贤牙科医生
