【牙齿问题】整容失败后有焦虑症？可能是患上躯体变形障碍！
部份患者到牙科或整型外科完成治疗后，对治疗效果不满意、不顺眼，觉得效果不自然，总是问哪里不好。此情况可能与躯体变形障碍有关。
躯体变形障碍（Dysmorphia），又为外貌焦虑症，属精神疾病。患者会过度关注和担忧自己的外貌或身体某部份，纠结、夸大或臆想自己身体不满意的地方，并花费大量的时间反覆地想改变自己认为的瑕疵。
遇到此类患者若沟通不果，轻则发生医患冲突，重则患者自杀或情绪失调。 不论在香港或台湾，我都有亲身听过认识的医生做完颚骨整形或整容手术后，有患者自杀。
对牙医或整形医生而言，识别这类患者尤为重要。由于治疗成功后他们亦可能会认为治疗出错，而面貌的改变反而可能会加深患者的焦虑。 一旦医生为这类患者进行治疗，在患者的角度只会认定是医生的问题，而非是「我（患者）」患上精神疾病，因此建议尽量避免替患有此症状的患者治疗。
就以我上星期一位病人为例，明明原生牙齿很光滑，却不断地说牙齿很尖，刮损了他的舌头，让他很不舒服。即使快将他的牙齿打磨成一个「球」，他仍说牙齿很「刮」。我告诉他是心理病，他却觉得我是在骂他和拿他开玩笑。
若身边有亲人或朋友，因容貌而感到焦虑甚至影响日常生活，应建议对方接受精神科治疗和心理辅导。又或者在认为寻求牙医或整形医生后治疗不佳下，先放宽心情，在接受现实的前提及认清二次治疗的风险后，再进行补救治疗。
另外，选择有经验的医生开始首次的治疗亦很重要。有丰富经验的医生日常会接触到不同的病人和情况，除了技术外，凭经验亦会懂得如何处理患者对治疗效果的期待值和情绪。
作者：陈澔贤牙科医生
