【牙齿健康】箍完牙就一劳永逸？还要靠固定器保持牙齿整齐！
以为完成长达多年的箍牙疗程，见到牙齿终于整齐就可以一劳永逸？并不是！在完成箍牙后，会进入稳固阶段(Retention)，患者是需终身佩戴固定器，才可将牙齿固定在新的位置，避免牙齿出现移位，令以往的努力前功尽废！
为何一定要佩戴固定器？
在箍牙期间，牙齿会根据每次牙箍所施加的力度移动，让一边的牙骨增生，同时让另一边的牙槽骨软化，令牙齿变得整齐。然而，牙肉有肌肉记忆，若箍牙后不戴固定器，会将牙齿移回原来的位置，牙齿便很快打回原形。不论是选择传统钢丝牙套，还是隐形牙套矫正，牙医都会建议患者箍牙后戴上固定器。
需要戴多久的固定器?
一般会建议患者初期佩戴固定器至少六个月至一年，每日佩戴24小时，令牙齿尽快适应新的位置和形成惯性。及后，只需每晚戴上固定器，就能够维护牙齿避免走位。而保持良好牙齿整齐效果是终身佩戴固定式或可摘式固定器。医生亦建议患者有2个固定器，其中一个作备用。若发现固定器的透明胶或钢线有损耗和变形，应尽快寻求医生作调整或重配。
固定器有哪些类别？
固定器与牙箍一样分为隐形与金属，而市面上的固定器分为三大类别，分别是固定式固定器、透明固定器和亚加力胶固定器：
（1）固定式固定器
此款固定器是利用一条铁线或者金属线和补牙的树脂物料，在牙背上将连续6只牙齿黏实。选择此固定器后患者无需自行除戴，即使忘记戴上，牙齿仍然被固定好，而且可以维持一段较长时间。但清洁上较为困难，万一松脱，须尽快找牙医医修复，否则牙齿便会移位。
（2）透明固定器
此款固定器是全透明设计，像透明牙胶，病人可自行除戴。选择此固定器美观性较高，戴上后形同隐形。但质料相对较脆弱，寿命一般较短，而由于固定器长期放在回腔，容易导致胶片老化和藏污。大部分使用透明固定器的患者约6个月至1年便需更换新的固定器。
（3）亚加力胶固定器
此款固定器最传统的一款固定器，由坚硬的亚加力胶和一条钢线构成，可以放置于舌底或上颚牙龈，覆盖面积较大，而且非常耐用，可以用约5至6年，期间若没有损坏，无须更换。然而舒适度和美观性较其他两款差。
若箍牙前有剥牙，牙医一般会建议使用固定保持器，另加透明可摘式固定器或亚加力胶固定器。若没有剥牙，一般建议使用透明可摘式固定器。
日常应如何护理固定器？
清洁可拆除的固定器时，应使用另一支全新的牙刷清洁固定器，由于固定器的线以及边缘会对刷毛造成损坏，若使用相同牙刷清洁牙齿，可能损害到牙齿和牙龈。然后可将固定器浸在专用的清洁剂以去除牙渍，再彻底刷洗和清洁干净。
清洁不可拆卸的固定器时，可轻轻用牙线清洁固定器及每颗牙齿的牙缝，或使用冲牙机清洁固定器，亦可使用漱口水，减少污垢积聚在固定器。
作者：陈澔贤牙科医生
